李欣，医学博士，主任医师，博士研究生导师，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科主任，上海市中医药研究院皮肤病研究所副所长，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、上海市名中医李斌教授继承人。兼任全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材《中西医结合皮肤性病学》副主编，“十四五”普通高等教育研究生规划教材《中医皮肤病学》副主编，《中国银屑病诊疗指南》编写专家委员会委员兼秘书，上海医药行业协会皮肤健康专委会主任委员，中华中医药学会青委会委员、皮肤科分会常委兼青委会副主任委员，中国中西医结合学会皮肤性病专委会委员兼秘书。
走进上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科，走廊里飘着淡淡的中药香，诊室内的火针、滚针、中药熏蒸设备与传统皮肤镜、激光仪器相映成趣。作为国家区域中医诊疗中心，岳阳医院皮肤科以创新驱动传承，以科研反哺临床，不仅在科研探索中屡创佳绩，更在临床诊疗中不断突破，走出了一条“岳阳特色”的学科发展之路。
科研先行，反哺临床
“学科发展离不开科研的支撑。”岳阳医院皮肤科主任李欣一语道破学科发展的核心要义。2024年，岳阳医院皮肤科一举斩获7项国家自然科学基金项目，占全院总获批数的约五分之一。这一成绩不仅刷新了科室历史，更彰显了其科研实力的飞跃式提升。尤为值得一提的是，由上海市皮肤病医院院长（岳阳医院皮肤科原主任）李斌教授牵头，李福伦和李欣教授作为课题骨干共同参与申报的国家重点研发计划也于近期立项，这标志着岳阳医院皮肤科在中西医结合皮肤科领域的领先地位。
此外，在上海市市级医院皮肤科临床能力促进与提升专科项目中，岳阳医院皮肤科连续两年进入前三甲。李欣个人也获得了科研贡献奖，这是对他个人及科室科研工作的高度认可。
“科研先行，反哺临床，这是李斌教授创立皮肤科之初就明确的核心发展战略。”李欣表示，通过深入研究疾病的发生、发展机制，科室不断提出新的诊疗思路和方法，实现了专病、专科与学科协同发展，形成了具有特色的专病诊疗体系。
以银屑病为例，李欣及其团队在李斌教授的引领下，从临床问题出发，开展了具有转化价值的科研探索。银屑病作为一种慢性、复发性、炎症性和系统性皮肤疾病，具有多种共病。李欣团队聚焦代谢综合征共病，发现银屑病合并糖尿病发生率约为21%。为了实现早发现、早诊断、早治疗的目标，他们开展了大数据研究，纳入了17 000多例病例，建立了银屑病合并糖尿病的临床预测模型，可以快速评估患者糖尿病风险。这项研究成果已于近期发表在皮肤科领域的顶级期刊《美国皮肤病学会杂志》上。
基于这一模型，李欣团队对比了传统治疗方案和在此基础上加入中医药活血散瘀法（即李斌教授经验方——桃丹方）的效果。同时，还探讨了鱼油和运动对银屑病患者代谢性疾病共病进程的影响，旨在延缓疾病进程，降低患者致畸、致残或减寿的风险。2024年，共有两个中医类项目入选上海市公共卫生重点学科项目，该项目就是其中之一。
“科研工作不仅是科研成果的数量和质量，更在于成果的转化与临床应用。”李欣强调。多年来，岳阳医院皮肤科始终围绕临床需求展开研究，致力于解决临床实际问题。科室以“从血论治”银屑病、“清热利湿通络”法治疗痛风、“凉血潜镇”法治疗湿疹、“药-针-膜”相结合治疗痤疮为长期稳定的研究方向，深入开展临床和基础研究，已经取得良好的临床疗效和系列科研成果，为患者带来了更多更好的治疗方案。
中西结合，传承创新
岳阳医院皮肤科的临床特色在于以中医为基础，中西医深度融合。科室秉持“辨病与辨证相结合，内治与外治并举”的核心理念，充分发挥中医药的传统优势，结合现代医学的最新成果，为患者提供全方位、个体化的诊疗服务。
以银屑病、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等炎症性疾病为起点，岳阳医院皮肤科逐渐将中西医结合的创新实践拓展至白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮等损容性疾病，慢性难愈性创面，以及带状疱疹、丹毒等感染性皮肤病等。例如，在痤疮治疗中，科室创新研发了白地祛脂合剂等中药制剂，并巧妙融合火针、穴位按摩、面膜等中医外治法与红蓝光、强脉冲光等现代治疗手段，取得了显著的临床疗效。
尤为值得一提的是，由于拥有虎杖痛风颗粒和茵连痛风颗粒两大特色制剂，使得痛风性关节炎的诊疗成为岳阳医院皮肤科的一大特色。此外，在皮肤肿瘤等疑难皮肤疾病诊疗方面，岳阳医院皮肤科同样有着不俗的表现。凭借扎实的皮肤外科技术，仅有40张床位的皮肤科年出院患者逾3 600人次，在上海三甲医院中位列前三。
“中医的魅力在于其独特的理论体系和治疗方法，而现代科技的发展则为中医的传承和创新提供了更多的可能。”李欣说道。
2024年6月13日，位于甘河路的岳阳医院皮肤美容医学中心正式揭牌投入使用。该中心集临床、科研、教学于一体，能够为患者提供全流程、一站式的诊疗环境和服务，极大提升了患者的就医体验。“在上海，很少有皮肤科能拥有一幢楼，虽然我们规模不及大型专科医院，但却麻雀虽小，五脏俱全。”李欣笑称。
位于二楼的毛发诊疗中心是岳阳医院皮肤科“从0到1”传承创新发展的一个缩影，也是中西医融合的生动注脚。在这里，毫针、滚针、揿针、火针、放血、推拿、火罐等中医特色疗法以及激光生发、CGF注射、植发手术形成治疗矩阵，显著提高了治疗效果，减少了不良反应。而这个月接诊1 400余人次的明星专病（毛发专病）门诊，在3年前却只有“一把梳子、一张椅子”。
“2021年2月，当我们提出毛发专病门诊的设想时，很多人觉得不可思议。”李欣回忆，团队硬是在激光治疗室挤出空间，用半年时间搭建起诊疗框架。随着张文清等植发专家的加入，科室在2023年12月完成首台植发手术，形成从生发养护到植发修复的全流程闭环。如今，毛发专病团队已发展至10人，去年纯治疗收入月平均突破70万元。
文化为核，不断突破
步入岳阳医院皮肤美容医学中心一楼大厅，一块金丝楠木牌匾格外醒目，上书“团结互爱，传承创新”八个大字，由李斌教授在科室迁入新址时亲笔题写，这是全体岳阳皮肤科人共勉的信条，更是他们的行动指南。
“李斌教授常强调，学科建设首要之务在于文化建设，文化根基稳固后，再着手团队建设，凝聚人心，共选发展方向。他屡次提及，方向正确性远胜于盲目努力，并鼓励我们人生不应设限，唯有敢于梦想、勇于实践，方能成就非凡之事。”李欣说道。
岳阳医院皮肤科的发展始于一场“差异化竞争”。2003年，李斌教授出任科主任后，看到了皮肤病的巨大诊疗需求，提出了与龙华医院、曙光医院等兄弟单位“错位发展”的建设思路，将中医外科改组为“皮肤科”，至此科室发展进入了快车道。
2020年9月，李斌教授调任上海市皮肤病医院院长后，李福伦、王一飞、李欣等弟子逐渐肩负起推动整个学科发展的重任。他们深知文化建设对于学科发展的重要性，因此将文化建设放在了学科发展的重中之重。在文化建设中，李欣提出“学习型科室”的理念，希望调动整个团队的主人翁精神。科室每2周召开一次科室会议，首项议程便是学习最新学术进展和政策导向。“只有不断学习，才能推动创新。而创新，才是对中医药最好的传承。”
作为科室负责人，李欣深感责任重大，需要协调各方资源，推动学科全面发展。他坦言，在2023年5月科主任换届应聘后，他面临诸多挑战，如国家自然科学基金项目立项停滞、高质量论文的缺失、医疗设备的陈旧短缺……这些问题让他一度感到压力山大，但他没有退缩，而是迎难而上，带领团队一步步走出了困境。
对于学科建设，根据李斌教授的目标和规划，李欣提出：要以5年内打造国内顶尖的中西医结合的学科为目标，建设学习型的学科，着力提高门诊量，对标国内顶级专科，找差距、补短板，形成“人无我有，人有我优，人优我精”的专科特色。同时，他还强调要加强党建引领，凝聚正能量，做好文化建设，营造良好的工作环境，做好人才梯队建设。
在李欣的推动下，银屑病、特应性皮炎、荨麻疹、痤疮/玫瑰痤疮等全流程管理已经得到完善；白癜风、痛风等专病建设也在稳步推进；美容专病注射整形等新业务已经开展，并受到患者的广泛好评。目前，科室正筹备开展组织工程治疗白癜风、创面和瘢痕新技术，在中西医结合领域勇闯更多创新“无人区”。
这位年仅42岁的科室主任，不仅是上海三甲医院重点学科中最年轻的“掌舵人”，还是2024年度全球前2%顶尖科学家。然而，李欣始终保持谦逊的姿态。他认为，一滴水只有放进大海才不会干涸，一个人只有跟团队在一起才最有力量。“我的成长离不开团队的支持，离不开李斌教授、周敏教授等导师的悉心指导。”
展望未来，李欣表示，他将积极传承和弘扬夏氏外科学术思想，带领皮肤科团队勇往直前，开拓进取，不断提升医疗水平和服务质量，以造福更多患者。从昔日老楼的蹒跚起步，到如今的多维度、全方位发展，岳阳医院皮肤科正以中西医结合的创新实践为笔，书写着学科发展的新辉煌篇章。
（收稿日期：2025-02-08）
《上海医药》2025年第46卷第2期
