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上海市精神卫生中心谢斌:站位高远,注重实效

上海市精神卫生中心,这所坐落于宛平南路600号的医疗机构,近年来在网络上爆红,不仅成为患者和家属心中的“精神家园”,更在普通民众尤其是年轻人中拥有了一大批粉丝。作为这所医院的党委书记,谢斌见证并参与了医院从默默无闻到声名远播的全过程,他本人也凭借深厚的学术造诣、丰富的临床经验以及前瞻性的管理理念,为我国精神卫生事业的发展做出了杰出贡献。


两个关键 “转折点”

谢斌的职业生涯始于对心理学的浓厚兴趣。他的母亲,一位小学老师,在参加教师培训时带回了一批心理学书籍,这些书籍在假期里陪伴了他,也激发了他对心理学的热爱。谢斌回忆道:“当时看了很多国外翻译过来的心理学著作,包括弗洛伊德、荣格等的作品,觉得非常有意思。”因此,在准备考研究生的时候,他毅然选择了与心理学联系最密切的精神病学专业。

1986年,谢斌从大学毕业,虽然第一次考研并未成功,但他并未放弃对精神病学的追求。在泸州市中医医院骨科工作的两年里,他继续复习考研,最终于1989年考上了上海第二医科大学(现上海交通大学医学院,简称二医大)的精神病学研究生,从此正式踏上了精神医学的道路。

在二医大的研究生阶段,谢斌选择了司法精神病学作为自己的专业方向。这一选择不仅与他的兴趣相契合,也为他未来的学术和职业生涯奠定了坚实的基础。在导师郑瞻培教授的指导下,他深入研究了司法精神病学与犯罪、青少年问题行为、暴力行为以及精神卫生政策、立法等的密切关系,并逐渐明确了自己未来的学术和职业方向。

毕业后,谢斌选择留在上海市精神卫生中心工作,一直致力于精神医学的研究和实践,深入暴力攻击行为评定与预测、责任能力和行为能力量化评定等领域的研究并取得了重要研究成果。他介绍,该研究初始阶段重点集中于精神病患者,尤其是具有严重精神疾病的个体所展现的暴力行为,而今研究范围已拓展至更广泛人群,包括儿童与青少年,核心目标是实现暴力行为的早期识别与干预。

“司法鉴定中,刑事责任能力和民事行为能力的评定过去主要依赖经验式方法,导致结论不一。自1992年起,上海率先开展上述法律能力量化评估,开发评估工具以提高客观性和一致性。这些量化评估工具现已广泛应用,并纳入行业标准。当前,暴力攻击行为的评定和预测已扩展至普通罪犯群体,特别是儿童和青少年。我们正在总结基础上凝练重点,研究儿童和青少年的攻击行为,包括早期筛查、预警和干预技术。” 谢斌分享道。

除了在国内的求学经历外,谢斌还曾于2003至2004年赴哈佛大学医学院进修。进修期间,他系统地学习了社会精神病学的理论和研究方法,并深刻体会到了国外精神卫生政策对事业的引领和推动作用。他意识到,要推动中国精神卫生事业的发展,必须借鉴国外的成功经验并结合中国的实际情况进行创新。这次进修经历不仅拓宽了谢斌的视野,还为他回国后的立法工作和政策研究工作提供了宝贵的经验和启示。

“在我的职业生涯中,有两个转折点对我而言非常重要。第一个转折点是从骨科医生转变为精神科医生,这个选择让我找到了自己真正热爱的事业方向;第二个转折点就是参与精神卫生立法工作。”谢斌说道。

从1998年起,谢斌作为专家组成员之一,开始参与精神卫生政策、立法工作。他坦言,在制定政策和立法的过程中,遇到了不少挑战,其中最大的挑战是如何平衡各方利益并制定出既符合国情又具有前瞻性的法律法规。“原本的想法比较单纯,希望通过这些措施保护精神科的医生护士,让精神卫生服务发展得更好,后来发现需要站在更高的角度,考虑如何更好地促进经济社会发展,以及如何保护弱势群体的利益。”

谢斌深知,精神卫生不仅关乎精神疾病患者的治疗和康复,还涉及到公共卫生、社会和谐等多个方面。因此,在制定政策和立法的过程中,他始终坚持以人为本的原则,进行了大量的调研和讨论,积极听取各方意见,借鉴国外的先进经验,努力寻求最佳解决方案。

经过多轮讨论和修订,由谢斌牵头编写的上海市精神卫生条例和国家精神卫生法最终得以顺利通过并实施。这两个法案对中国精神卫生领域产生了深远的影响,为精神疾病患者、医护人员的权益保障和精神卫生事业的发展提供了有力的法律支持。随着普通老百姓对心理健康的关注越来越多,这些法案的推动作用也愈发显著。

“600 号”走红的背后

近年来,上海市精神卫生中心在网络上迅速走红,成为了一个备受关注的网红大IP,被广大网友亲切地称为“我们的600号”。这一现象不仅让医院的名气大增,也给医院的发展带来了新的机遇和挑战。

对于医院的走红,谢斌表示既感到意外又感到欣喜。他认为,医院的走红并非偶然,而是多年来在心理健康服务、科普宣传等方面不断努力的结果。“在疫情之前,医院已经制定了关注心理健康的发展规划,并在心理咨询、心理治疗、心理危机干预等方面取得了显著成效。疫情期间,医院更是积极响应社会需求,派遣队伍到各地开展心理救援工作。这些努力让医院逐渐走进了大众的视野,并最终在网络上走红。”

对于医院的网红现象,谢斌持开放和包容的态度。他指出,虽然网络上的一些玩梗和调侃可能带有一定的娱乐性质,但并未对精神卫生事业造成负面影响。相反,这种现象让更多人开始关注心理健康问题,对精神卫生科普起到了推动作用,医院也借此机会推出了文创产品,加强了与社会的互动和沟通,提高了医院的知名度和影响力。

“我们早在2017就提出构建心理健康命运共同体,即医生和患者之间并没有截然的界限,心理健康是每个人一生中都可能遇到的问题,而医院的走红让我们有了更多的机会去宣传精神卫生知识,提高老百姓的命运共同体意识。当然,我们也需要更好地管理医院形象,不断提升服务质量和专业水平,以更好地满足广大患者的需求。”谢斌说道。

谈及医院的核心优势与特色,谢斌表示,作为全国最大的精神专科医院,上海市精神卫生中心拥有雄厚的医疗资源和专业的医疗团队,临床专业覆盖全面,涵盖各类精神障碍与心理问题的治疗及康复,能够为患者提供全方位、多层次的健康保障。“在全国精神专科医院中,我们率先设立了少儿精神科、老年精神科、心境障碍科、戒毒科等多个亚专科。近年来,随着亚专科的不断发展与细分,医院的特色学科日益增多,当前正重点建设九个临床重点专科。”

科研方面,上海市精神卫生中心同样表现出色。作为国内最早开展精神卫生专业研究的机构,其下属的上海市精神卫生研究所成立于20世纪80年代,拥有多个实验室。如今,研究所平台已整合为脑健康研究院,位于闵行院区科研楼,拥有80多名研究人员,在国内专科医院中科研实力名列前茅,致力于打通基础研究、临床研究和成果转化路径,实现资源共享和快速创新转化。通过科研平台的整合和优化,医院的科研工作取得了显著成效,在复旦大学所属医院排行中一直位居前列。

作为国家医学中心和质控中心,上海市精神卫生中心在公共卫生与精神卫生服务方面也是先行者之一,不仅成立了疾病预防控制精神卫生分中心,还牵头构建了上海三级防治网络。目前,医院正在制定“十五五”规划,以进一步加强公共卫生工作,特别是传统公共精神卫生服务,如社区康复和严重精神障碍的管理。

“我们早就认识到医防融合的重要性,并提出医防一体的概念。因此,针对当前社会的重大热点和需求,如儿童、青少年和老年人的心理健康问题,以及认知障碍的预防和早期筛查干预,我们进行了前瞻性布局。”谢斌分享道。

此外,上海市精神卫生中心在轻精神障碍治疗方面也不断探索与拓展。通过设立心身科、心理咨询部等部门,医院逐步推进轻精神障碍的诊疗工作,近年来已将服务范围拓展至健康促进、健康管理等领域。同时,凭借上海的地理优势,医院在国际合作方面取得了显著成果,与全球多地的著名大学和医院建立了紧密的合作关系。作为世界卫生组织合作中心,医院承担了众多国际合作项目,为医生提供了出国学习、进修和访问的宝贵机会。

在健康管理方面,上海市精神卫生中心正在建设心理健康管理学科,旨在为公众提供全面的心理健康服务,包括心理健康体检、科普培训、健康指导以及心理治疗和咨询帮助等,旨在帮助人们尽早发现潜在问题,并进行科学干预,从而提升公众的整体心理健康水平。

在人才培养方面,上海市精神卫生中心配合上海交通大学成立了心理学院,以扩大心理学人才的培养规模。这一举措将有助于满足社会对心理咨询和治疗人才的需求,并推动学科的发展与进步。

据谢斌透露,为了改善患者的就医环境,上海市精神卫生中心正在建设闵行院区的新大楼。这座新大楼将优化硬件环境,减少患者的恐惧感,并提供更加舒适的治疗条件。同时,新大楼还将布局新开设的服务项目,如神经内科、神经外科等,以走大专科路线,为患者提供更加全面、专业的一站式诊疗服务。

从临床医生到科主任、科教院长,再到党委副书记,最后成为党委书记,谢斌在医院管理方面有着独特的见解和经验。他认为,医院管理需要注重顶层设计、紧跟大环境和形势以及抓住重要决策的关键点。“我们需要站在更高的角度看待问题并制定出符合医院实际情况的发展规划,同时也需要密切关注国家政策、社会需求和科技发展等方面的变化,时刻保持危机意识,不断审视和调整发展策略和方向。”

对于精神卫生领域的未来发展,谢斌充满信心。他认为随着社会的不断进步和人们对精神健康问题的日益关注,精神卫生事业将迎来更加广阔的发展前景。他表示,上海市精神卫生中心将继续加强学科建设、提高医疗服务质量、拓展服务范围并深化国际合作与交流,并积极探索新的服务模式和技术手段以满足患者和社会的需求。

(收稿日期:2024-10-08)

《上海医药》2024年第45卷第21期